صحة لثتك

اولا يجب علينا ان نعرف ماذا نعني باللثة ؟

اللثة هي الجزء الملاصق للضرس من الاعلى , ويظهر في هذه الصورة , والمظلل باللون الاسود ويظهر عليه حرف A ويتميز عن باقي اجزاء الفم بلونه المائل الى الوردي المشرب بالابيض - هذا طبعا في حالة اللثة الصحية الخالية من الالتهابات, وفي نظري ان الجزء الذي يعطي اللثة جمالها هو المظلل ويظهر عليه حرف ال B , فكلما كان هذا الجزء نحيفا ومتناسق كلما اكتسبت اللثة رونقها وهو يعطينا مؤشر لقياس درجة الالتهاب 

ما هي وظائف اللثة ؟

للثة وظائف عدة منها حماية وتغطية جذور الاسنان لانها حساسة لتغيرات الحرارة عند شرب السوائل الباردة و الحارة , وتعطي لمسة جمالية للاسنان , وهي تمنع دخول الجراثيم الى الجسم

كيف اعرف ان لثتي صحية وليست ملتهبة ؟

هناك صفات تميز اللثة الصحية وعند الالتهاب تتغير هذه الصفات ومنها :

لون اللثة :

             في اللثة الصحية : يكون متدرج ما بين درجات الوردي المشرب بالابيض

             في اللثة الملتهبة يكون احمر وقد يميل الى الزرقة 

قوام اللثة :

            في اللثة الصحية : يكون متعرج و تكون اللثة على شكل هرمي بين الاسنان ونهايتها تكون حادة الاطراف

           في اللثة الملتهبة : تكون على شكل كتلة ممتلئة مع اختفاء التعرجات وتكون نهاياته سميكه

نزيف اللثة :

          في اللثة الصحية : لا وجود لاي نزيف من اللثة 

         في اللثة الملتهبة : تنزف اللثة عن تفريش الاسنان او حتى عن اكل شيء                      صلب,ويصاحب النزيف رائحة فم كريهة

طبعا التهاب اللثة درجات فقد تجد بعض هذه الصفات ولا تجدها كلها , او اقد تجدها ولكن لدرجة بسيطة

هذه الصورة توضح شكل اللثة الملتهبة

يتضح من الصورة علامات الالتهاب 

مثل تغير لون اللثة الى الاحمر ثم انتفاخ اللثة واختفاء التعرجات فيها وعند لمس هذه اللثة فانها سوف تنزف بسرعة 

ما هو علاج اللثة الملتهبة وكيف نقي انفسنا منه , اسئلة كثيرة سوف نجيب عليها في الموضوع القادم ان شاء الله 

receptors

drugs is potent , specific due to high affinity of it to bind with receptors

definitions :

pharmacokinetics : 

what body do to the drug include : absorption , distribution , metabolism , excretion 

pharmacodynamic :

what drug do to body include action , mechanism of action , adverse effect

receptors :

protein macromolecule on the surface of cell that react with specific substance to initiate effect

agonist : 

drug that cause response by interacting with reseptor , has affinity and efficacy

affinity :

ability of agonist ro bind the receptors then form drug receptor complex

efficacy :

ability of drug receptor complex to cause response

antagoinst :

drug compete with agonist by blocking the receptor , has affinity but no efficacy

partial ahonist :

drug have affinity with moderate efficacy 

types of receptors :

1- ligand gates ionic channels :

Fast (millisecond responses) neurotransmitters (e.g.

nicotinic receptors), linked directly to a transmembrane

ion channel.

2- G-protein

 Slower neurotransmitters and hormones (e.g. muscarinic

receptors) linked to an intracellular G-protein (‘GPCR’).

3- tyrosine kinase linked receptors 

insulin receptors) are slower still.

4- receptors that regulate DNA transcription 

intracellular , gene transcription

parmacodynamic 2

3 - metabolsim - biotransformation :

chemical alternation of drugs aiming to convert active lipophilic non-ionized drug to inactive hydrophilic ionized easily excreted metabolites

metabolism of drugs under go two phases - not always - but common

types :

a- phase 1 : non-synthetic " include

1- oxidation
2- reduction
3- hydrolysis

results oh this phase :

- convert inactive drugs to active drug 

- convert active drug to active metabolites as phenacetin to paracetamol

- convert active drug to inactive metabolites as acetyl-choline to acetic acid

b- phase 2 : synthesis " conjugation 

convert the drug to conjugation which is inactive , more water soluble

Molecules or groups

involved in phase II reactions include acetate, glucuronic acid,

glutamine, glycine and sulphate, which may combine with

reactive groups introduced during phase I metabolism (‘functionalization’)

site of biotransformation :

1- hepatic microsomal enzymes 

there are drugs induce by increase activity of hepatic enzyme so increase degardation of drug 

inducers : rifampicin , phenytoin , smoker , androgens

inhibitors : chloramphenicol , estrogen , progesterone , diazepam 

2- non-microsoaml drug biotransformation :

digestive juices , palsma , flora

pharmacodynamic

1- adrenoceptors were divided first into α and β, then subdivided

into α1/α2 and β1/β2. Many other useful receptor classifications,

including those of cholinoceptors, histamine receptors, serotonin

receptors, benzodiazepine receptors, glutamate receptors

and others have been proposed on a similar basis.

2- dose ratio is If a dose (C) of agonist causes a defined effect when

administered alone, then the dose (C ) needed to produce the

same effect in the presence of antagonist .

3- Bioavailability of a drug is measuring concentration vs. time

curves following administration of the preparation via its

intended route (e.g. orally) and of the same dose given intravenously

(i.v.).

4- prodrug is One approach to improving absorption or distribution to a relatively

inaccessible tissue (e.g. brain) is to modify the drug

molecule chemically to form a compound that is better

absorbed and from which active drug is liberated after absorption.

5- Metronidazole is well absorbed when administered

rectally, and is less expensive than intravenous preparations.

6- 

Randoms -1

1- caries Radiolocence of tooth on X-ray when is exceed 500 um .

2- normal height of alveolar crest of bone is 0,5 - 2 mm below CEJ , and parallel to line drawn between two adjacent CEJ in posterior teeth , while in anterior teeth the crest is pointed . 

3 - radiographic changes occur in periodontal diseases after 6 - 8 months of start disease .

4 - radiographic evaluation of periodontal diseases is based on inter-dental septa , because buccal & lingual bone is obscure by dense roots .

5 - bite-wing is better than peri-apical film in evaluation of periodontal disorders . 

6 - early S & S of periodontal disorder can be only detected clinically . 

7 - the differnt between acutiual alveolar crest height & radiographic apperance is range between 0 - 1.6 mm , according to angulation of the X-ray .

8 - present of intact crestal lamina dura is an indictor for healthy periodentism , while unhealthy one has less diagnostic value , as it can appear unhealthy  but with mild periodonitis .